Gửi bài về tòa soạnĐường dây nóng: 098.127.6789
Báo lao động và xã hội

1 nam sinh ở Hải Phòng được BHYT chi trả 1,8 tỉ đồng

31/08/2018 08:17

Trong năm học 2017-2018, một nam học sinh ở TP Hải Phòng bị xuất huyết giảm tiểu cầu đã được quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) chi trả 1,8 tỉ đồng chi phí khám chữa.

 

Ông Đàm Hiếu Trung, Phó Giám đốc Trung tâm giám định BHYT và thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc, Bảo hiểm xã hội Việt Nam, vừa cho biết năm học 2017-2018, quỹ BHYT đã thanh toán chi phí khám chữa bệnh cho 237 trường hợp học sinh, sinh viên (HSSV) với số tiền từ 200 triệu đồng trở lên. 

Trong số này, có một học sinh nam ở TP Hải Phòng được quỹ BHYT chi trả 1,8 tỉ đồng chi phí khám chữa bệnh. Bệnh nhân này bị bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu, trong đó riêng tiền thuốc đặc trị cho 1 loại thuốc đã hơn 700 triệu đồng. Bệnh nhân này được điều trị tại Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương.

Cũng theo ông Trung, trường hợp của học sinh trên chưa phải là mức chi trả khám chữa bệnh BHYT cao nhất cho bệnh nhân có thẻ BHYT nhưng là mức chi trả theo thẻ BHYT cao nhất của đối tượng HSSV thời gian qua.

Theo quy định của BHXH Việt Nam, năm học 2018-2019, mức đóng BHYT của HSSV bằng 4,5% mức lương cơ sở. Sau khi được ngân sách nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng, HSSV chỉ phải đóng 70% còn lại tương đương với số tiền 43.785 đồng/ tháng và là 525.420 đồng/năm. Nếu học sinh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên, đồng thời có số tiền cùng chi trả chi phí KCB trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (8.340.000 đồng) thì được cơ quan BHXH cấp giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm. 

Năm học 2018-2019, HSSV được đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại các cơ sở y tế tuyến xã, huyện và tương đương không phân biệt địa giới hành chính, phù hợp với nơi học tập, cư trú và khả năng đáp ứng của cơ sở y tế.

Nếu HSSV khám chữa bệnh không đúng tuyến sẽ được BHYT chi trả 40% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến trung ương; 60% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến tỉnh. 

Trường hợp đi khám chữa bệnh không xuất trình đầy đủ thủ tục, HSSV được quỹ BHYT thanh toán trực tiếp tại cơ quan BHXH trong phạm vi và mức hưởng theo quy định.

Theo D.THU/Người lao động

Bình luận của bạn về bài viết...
Video nổi bật
Khám phá kỹ năng viết chữ đẹp đến máy in cũng chào thua Khám phá kỹ năng viết chữ đẹp đến máy in cũng chào thua
Nhiều người sở hữu nét chữ viết tay nhưng đẹp đến độ không ít người nhầm tưởng được in máy. Chúng tôi đã có cuộc "đột kích", khám phá kỹ năng viết chữ đẹp đến máy in cũng chào thua này.
  • TP.HCM: Hơn một vạn doanh nghiệp nợ BHXH

    TP.HCM: Hơn một vạn doanh nghiệp nợ BHXH

    Ông Phan Văn Mến, Giám đốc BHXH TP.HCM cho biết: “Hiện trên địa bàn thành phố đang có gần 12.500 doanh nghiệp nợ BHXH với số tiền hơn 2.700 tỷ đồng, chiếm 4,2% so với kế hoạch thu năm 2018. Trong số này có gần 2.500 doanh nghiệp nợ trên 6 tháng với số tiền 523 tỷ đồng”.

  • Gần 14 triệu người tham gia BHXH

    Gần 14 triệu người tham gia BHXH

    Theo BHXH Việt Nam, ước tính tới hết tháng 8/2018, cả nước có 13,97 triệu người tham gia BHXH bắt buộc; 241.000 người tham gia BHXH tự nguyện; 11,93 triệu người bảo hiểm thất nghiệp; 81,76 triệu người BHYT (đạt tỷ lệ bao phủ 87,25% dân số). Lũy kế 8 tháng, toàn ngành đã thu 202.917 tỷ đồng (đạt 61,5% kế hoạch cả năm).

  • Nợ đọng Bảo hiểm xã hội giảm mạnh

    Nợ đọng Bảo hiểm xã hội giảm mạnh

    Đây là thông tin được BHXH Việt Nam khẳng định tại Hội nghị cung cấp thông tin định kỳ về BHXH, BHYT tháng 8/2018 vừa diễn ra vào ngày 29/8, tại Hà Nội. Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Đào Việt Ánh khẳng định, tỉ lệ nợ BHXH, BHYT đang ở mức 3,3% so với tổng số phải thu (tương đương 6.700 tỉ đồng) - con số này thấp hơn rất nhiều so với cùng kỳ năm 2017, giảm mạnh lên tới hơn 30%.

  • Gia Lai: Chuyển hồ sơ 8 doanh nghiệp nợ bảo hiểm sang công an

    Gia Lai: Chuyển hồ sơ 8 doanh nghiệp nợ bảo hiểm sang công an

    Ông Lê Quốc Khánh-Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh Gia Lai cho biết vừa chuyển danh sách 8 đơn vị nợ BHXH, BHYT, BHTN kéo dài với số tiền trên 26 tỷ đồng sang phòng Cảnh sát kinh tế Công an tỉnh.